胆囊炎疼痛主要位于右上腹或中上腹,可能放射至右肩背部,常见疾病包括慢性胆囊炎、急性胆囊炎、胆囊结石继发感染、胆囊癌等。
1、右上腹痛
胆囊体表投影在右肋弓与腹直肌交界处,炎症刺激导致局部腹膜牵拉痛,按压墨菲征阳性时可确诊,建议家长及时带孩子就医。
2、中上腹痛
内脏神经定位模糊时疼痛可表现在剑突下,易与胃痛混淆,伴随恶心呕吐需超声鉴别。
3、右肩背放射痛
膈神经受到炎症刺激引发牵涉痛,常见于急性发作期,需与肩周炎鉴别。
4、全腹弥漫痛
提示胆囊穿孔或化脓性胆管炎等严重并发症,伴有发热寒战需急诊手术。
发作期需低脂饮食,避免蛋黄及动物内脏,急性疼痛应立即禁食并就医。