宫颈糜烂可通过妇科检查、阴道镜检查、宫颈细胞学检查、HPV检测等方式诊断。检查方法按无创到有创排序,需结合临床表现综合判断。
医生使用窥阴器直接观察宫颈形态,根据糜烂面积分为轻度、中度、重度三度。该方法无需特殊准备,但无法判断病变性质。
通过光学放大系统观察宫颈血管和上皮变化,可发现醋酸白色上皮、点状血管等异常表现。检查前24小时应避免性生活及阴道用药。
即TCT检查,用刷子采集宫颈脱落细胞检测异常变化。该检查能发现癌前病变,建议21岁以上女性定期筛查。
通过PCR技术检测高危型人乳头瘤病毒,16/18型阳性需进一步阴道镜活检。30岁以上女性建议联合TCT进行联合筛查。
建议检查前3天避免阴道冲洗,月经干净后3-7天为最佳检查时间,异常出血者需及时就诊。