急性心肌缺血怎么回事

Question

急性心肌缺血怎么回事

Answer 1

急性心肌缺血可能由冠状动脉痉挛、动脉粥样硬化、血栓形成、心肌耗氧量增加等原因引起，可通过药物治疗、介入手术、生活方式调整等方式缓解。

1、冠状动脉痉挛

情绪激动或寒冷刺激可能导致冠状动脉暂时性收缩，表现为突发胸痛伴冷汗，需立即停止活动并舌下含服硝酸甘油，常用药物包括硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、地尔硫卓缓释胶囊。

2、动脉粥样硬化

长期高脂饮食或高血压可能造成冠状动脉斑块形成，典型症状为劳力性胸痛，需控制血压血脂，可使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、美托洛尔缓释片。

3、血栓形成

斑块破裂诱发急性血栓堵塞血管时，会出现持续剧烈胸痛，需紧急溶栓或介入治疗，常用药物包括注射用重组链激酶、替格瑞洛片、肝素钠注射液。

4、心肌耗氧量增加

剧烈运动或贫血可能使心肌供氧失衡，引发胸闷气短，应吸氧并卧床休息，严重者需输血纠正贫血，可配合使用曲美他嗪片、琥珀酸美托洛尔缓释片、复方丹参滴丸。

发作时立即平卧休息并呼叫急救，日常需低盐低脂饮食，每周进行适度有氧运动，定期监测血压血糖指标。