急性广泛前壁心肌梗塞

Question

急性广泛前壁心肌梗塞

Answer 1

急性广泛前壁心肌梗塞属于急性心肌梗塞中最严重的类型之一，通常由冠状动脉左前降支完全闭塞引起，表现为剧烈胸痛、呼吸困难、休克等，需立即就医。

1、病因：

冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成是主要病因，高血压、糖尿病、吸烟等因素可加速动脉硬化进程。

2、症状：

典型表现为持续不缓解的胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩背部，伴随冷汗、恶心呕吐、濒死感等症状。

3、诊断：

心电图可见广泛前壁导联ST段抬高，心肌酶谱显著升高，冠状动脉造影可明确病变血管位置和程度。

4、治疗：

需立即进行再灌注治疗，包括急诊PCI手术或静脉溶栓，同时给予抗血小板、抗凝、镇痛等药物支持治疗。

患者出院后需长期服用阿司匹林、他汀类药物，控制血压血糖，戒烟限酒，定期复查心脏功能，避免剧烈运动和情绪激动。