骨折康复训练的最佳时间一般在骨折后4-6周开始,实际时间受到骨折类型、愈合情况、固定方式、年龄等因素的影响。
稳定性骨折如裂纹骨折可较早开始康复训练,通常在4周左右;粉碎性骨折或关节内骨折需延迟至6-8周。
通过X线检查确认骨痂形成后即可开始训练,若愈合延迟需延长固定时间至8-12周。
石膏固定者需拆除后开始训练,内固定术后2-3周可进行被动关节活动,外固定支架需根据稳定性调整。
儿童骨折愈合快,3-4周即可开始训练;老年人因骨质疏松需延长至6-8周,并降低训练强度。
康复训练应循序渐进,初期以被动活动和肌肉等长收缩为主,后期逐步增加主动活动和负重训练,训练过程中出现疼痛肿胀需立即停止并就医复查。