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扩张型心肌病心力衰竭是绝症吗
病情描述:
扩张型心肌病心力衰竭是绝症吗
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    扩张型心肌病心力衰竭不属于绝症,但属于慢性进展性疾病,需长期规范治疗。主要干预方式包括药物控制、器械植入、生活方式调整、心脏移植。

    1、药物控制

    使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯等延缓心室重构,改善心功能。

    2、器械植入

    心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽患者,植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常导致猝死。

    3、生活方式调整

    限制钠盐摄入每日不超过5克,进行有氧康复训练如步行或骑自行车,维持体重指数在18.5-24之间。

    4、心脏移植

    终末期患者经评估符合条件者可考虑移植,术后需终身服用免疫抑制剂如他克莫司预防排斥反应。

    患者应定期监测血压、心率及体重变化,避免呼吸道感染诱发急性加重,出现气短加重或下肢水肿需及时复诊调整治疗方案。

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