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拉尿拉不出来什么原因
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拉尿拉不出来什么原因
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  • 李青 主任医师 北京安贞医院

    排尿困难可能由前列腺增生尿路结石、神经源性膀胱、尿道狭窄等原因引起,早期表现为尿流变细,进展期出现排尿中断,严重时可导致尿潴留。

    1、前列腺增生

    中老年男性常见,与雄激素水平相关,表现为夜尿增多和尿等待。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、特拉唑嗪等药物缓解症状,严重者需手术切除增生组织。

    2、尿路结石

    结石卡压尿道导致梗阻,常伴剧烈腰痛和血尿。小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石,药物可选双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠。

    3、神经源性膀胱

    糖尿病或脊髓损伤导致膀胱收缩无力,可能伴随下肢感觉异常。需间歇导尿配合甲钴胺、溴吡斯的明、托特罗定等药物改善神经功能,同时治疗原发病。

    4、尿道狭窄

    外伤或炎症后瘢痕形成,表现为尿线分叉和排尿疼痛。轻度可通过尿道扩张治疗,重度需尿道成形术,合并感染时选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。

    出现急性尿潴留需立即导尿,日常避免憋尿和过量饮酒,适量食用冬瓜、薏仁等利尿食物,但需在医生指导下规范用药。

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膀胱结石治疗方法有两种,一种是手术治疗,一种是药物治疗。在结石小的时候,药物排石效果就不错。如果是大结石,通过微创手术或者开放手术就会减轻痛苦,重新回到正常的生活中去。但是为了避免复发,患者还是要在饮食以及生活两方面注意。
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首先应该去正规的医院进行检查,然后根据具体的病情来选择治疗的方式。如果石头不大,那么可以通过药物治疗,或者是体内碎石的方式来治疗。但是如果石头过大,那么就需要通过手术的方式来把石头取出。对于结石患者来说,从饮食上调整也非常重要。
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