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黄疸反复复发是怎么回事
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黄疸反复复发是怎么回事
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  • 于淑霞 副主任医师 山东省立医院

    黄疸反复复发可能由胆道结石、慢性肝炎、溶血性贫血、遗传代谢性疾病等原因引起,可通过药物干预、手术治疗、病因控制等方式缓解。

    1、胆道结石

    胆总管结石导致胆汁排泄受阻,引发梗阻性黄疸,常伴有右上腹痛和陶土样便。治疗需行内镜取石或胆管支架置入,药物可选熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片、消炎利胆片。

    2、慢性肝炎

    乙肝或丙肝病毒感染造成肝细胞持续损伤,表现为黄疸伴乏力纳差。需长期抗病毒治疗,药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、复方甘草酸苷片。

    3、溶血性贫血

    红细胞破坏增加导致间接胆红素升高,常见于自身免疫性溶血,可见贫血和浓茶色尿。治疗用糖皮质激素或免疫抑制剂,药物含醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊、硫唑嘌呤片。

    4、遗传代谢病

    吉尔伯特综合征等遗传病引起胆红素代谢异常,黄疸常在疲劳后加重。通常无须特殊治疗,急性期可用苯巴比妥片、茵栀黄颗粒、门冬氨酸钾镁片。

    反复黄疸患者应定期监测肝功能,避免饮酒和肝毒性药物,饮食选择低脂高蛋白食物如鱼肉豆腐,适当补充维生素B族。

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