慢性肾脏病根据肾小球滤过率分为5期,主要分期标准为1期肾功能正常、2期轻度下降、3期中度下降、4期重度下降、5期肾衰竭。
肾小球滤过率大于90毫升/分钟,肾脏结构或功能异常但肾功能正常,需控制血压血糖,定期监测尿蛋白。
肾小球滤过率60-89毫升/分钟,肾功能轻度下降,可能出现微量蛋白尿,需限制蛋白质摄入,避免肾毒性药物。
肾小球滤过率30-59毫升/分钟,肾功能明显下降,可能伴随贫血、高血压,需补充促红细胞生成素,控制血磷水平。
肾小球滤过率15-29毫升/分钟,肾功能严重受损,可能出现水肿、电解质紊乱,需准备肾脏替代治疗,限制钾磷摄入。
肾小球滤过率小于15毫升/分钟,进入终末期肾衰竭,需进行血液透析、腹膜透析或肾移植等替代治疗。
慢性肾脏病患者需定期复查肾功能指标,保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动加重肾脏负担。