宫外孕可能出现不出血的症状,常见症状包括腹痛、停经、肩部放射痛、晕厥等。宫外孕的临床表现差异较大,部分患者早期可能仅表现为轻微不适。
宫外孕最常见的症状是下腹单侧隐痛或撕裂样剧痛,疼痛可能逐渐加重并向全腹扩散,约25%患者无阴道出血表现。
多数患者有6-8周停经史,但约15%-20%患者无明确停经表现,尤其月经不规律者更易忽略此症状。
腹腔内出血刺激膈神经时,可能出现肩胛区放射性疼痛,这种症状常提示输卵管妊娠破裂出血。
急性大出血时可出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克表现,部分患者首发症状即为晕厥。
怀疑宫外孕时应立即就医检查,避免剧烈活动,急诊超声和血HCG检测是确诊的关键手段。