急性糜烂性胃炎的概述

Question

急性糜烂性胃炎的概述

Answer 1

急性糜烂性胃炎是胃黏膜急性炎症伴糜烂的常见消化系统疾病，主要诱因包括药物刺激、酒精损伤、应激反应和幽门螺杆菌感染，可通过抑酸治疗、黏膜保护剂、病因消除及饮食调整等方式干预。

1. 药物刺激

非甾体抗炎药如阿司匹林长期使用会破坏胃黏膜屏障，表现为上腹灼痛，需停用损伤性药物并联合奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特治疗。

2. 酒精损伤

大量饮酒直接腐蚀胃黏膜导致充血糜烂，伴随恶心呕吐，戒酒后使用硫糖铝混悬凝胶、雷贝拉唑钠、替普瑞酮促进修复。

3. 应激反应

严重创伤或大手术后的应激状态可引发胃黏膜缺血性损伤，常见呕血黑便，需静脉注射埃索美拉唑并配合生长抑素止血。

4. 细菌感染

幽门螺杆菌感染导致局部炎症反应，胃镜下可见多发点状糜烂，需采用克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾四联疗法根除。

发病期间选择米粥、蒸蛋等低纤维软食，避免辛辣刺激食物，症状持续超过48小时或出现呕血需立即消化内科就诊。