静脉肾盂造影的适应症和禁忌症有哪些

Question

静脉肾盂造影的适应症和禁忌症有哪些

Answer 1

静脉肾盂造影适用于泌尿系统结构异常、结石、肿瘤等疾病的诊断，禁忌症包括碘过敏、严重肾功能不全、妊娠等情况。

1、适应症：

泌尿系统结构异常如肾盂输尿管连接部狭窄、重复肾盂输尿管畸形等可通过造影明确解剖变异，需配合利尿剂增强显影效果。

2、结石评估：

肾结石、输尿管结石造成的尿路梗阻程度和位置判断，造影剂可显示结石周边尿路扩张情况，急性绞痛发作期需延迟检查。

3、肿瘤筛查：

肾实质占位性病变与集合系统关系评估，膀胱肿瘤浸润范围判定，显影缺损提示需进一步进行CT或膀胱镜检查。

4、禁忌症：

对含碘造影剂过敏者可能发生过敏性休克，血清肌酐超过正常值3倍时禁用，孕妇检查需评估胎儿接受辐射风险。

检查前需空腹并清洁肠道，糖尿病患者停用二甲双胍类药物，检查后多饮水促进造影剂排泄，出现皮疹或呼吸困难需立即就医。