酒精性心肌病有什么症状

Question

酒精性心肌病有什么症状

Answer 1

酒精性心肌病的症状主要包括早期心悸气短、进展期下肢水肿、终末期夜间阵发性呼吸困难。

1、心悸气短

早期表现为活动后胸闷心悸，与酒精抑制心肌收缩力有关。需戒酒并限制钠盐摄入，药物可选用美托洛尔缓释片、螺内酯片、地高辛片。

2、下肢水肿

病情进展出现踝部凹陷性水肿，因长期酗酒导致心室扩大和心力衰竭。需严格禁酒并利尿治疗，常用呋塞米片、托拉塞米片、氢氯噻嗪片。

3、夜间呼吸困难

晚期平卧时出现喘憋，提示左心功能严重受损。需紧急就医进行氧疗，静脉用硝酸甘油注射液、冻干重组人脑利钠肽等改善心功能。

4、心律失常

可能出现房颤或室性早搏，与酒精直接损伤心肌电传导系统有关。需动态心电图监测，药物包括胺碘酮片、普罗帕酮片、索他洛尔片。

确诊后需终身戒酒并定期心内科随访，每日监测体重变化，限制每日液体摄入量不超过1500毫升。