胃癌晚期治愈概率较低,但可通过综合治疗延长生存期并改善生活质量,主要治疗方法包括姑息性手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗。
针对肿瘤引起的梗阻或出血进行局部切除,可能缓解吞咽困难或腹痛等症状,但无法完全清除癌细胞。
使用氟尿嘧啶、奥沙利铂、紫杉醇等药物抑制肿瘤生长,可能与恶心呕吐、骨髓抑制等副作用有关,需配合营养支持。
针对HER2阳性患者使用曲妥珠单抗,或抗血管生成药物如雷莫芦单抗,需通过基因检测确定适用性。
PD-1抑制剂帕博利珠单抗等可激活免疫系统攻击肿瘤,适用于微卫星不稳定性高的晚期患者。
建议晚期胃癌患者保持高蛋白饮食,适量补充维生素D,在医生指导下根据个体情况选择治疗方案,疼痛管理可考虑镇痛泵或多模式止痛。