尿毒症导致的皮肤瘙痒有什么特点

Question

尿毒症导致的皮肤瘙痒有什么特点

Answer 1

尿毒症导致的皮肤瘙痒通常表现为全身性顽固瘙痒，夜间加重，伴随皮肤干燥脱屑，抓挠后易出现继发感染。

1、全身分布

瘙痒多对称分布于四肢伸侧和背部，与尿毒症毒素沉积刺激皮肤神经末梢有关，需通过血液透析清除中分子毒素。

2、夜间加剧

昼夜节律变化导致皮肤血流增加，瘙痒阈值降低，可选用加巴喷丁、普瑞巴林等调节神经敏感性的药物缓解症状。

3、干燥脱屑

皮脂腺萎缩和汗液分泌减少导致皮肤屏障受损，表现为鱼鳞样脱屑，需使用尿素软膏、凡士林等保湿剂修复皮肤。

4、继发感染

反复抓挠易引发金黄色葡萄球菌感染，出现脓疱或湿疹样改变，严重时需外用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。

建议维持透析充分性，控制血磷水平，避免使用碱性肥皂洗澡，穿着纯棉衣物减少摩擦刺激。