肾结石排出体外的方式主要有自然排出、药物辅助、体外冲击波碎石、手术取石。
1、自然排出
体积小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,建议每日饮水超过2000毫升并适度跳跃运动促进结石移动。
2、药物辅助
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能扩张输尿管,双氯芬酸钠栓剂可缓解排石疼痛,需在医生指导下使用。
3、体外碎石
适用于5-20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎后排出,可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、手术取石
经皮肾镜取石术处理大于20毫米的鹿角形结石,输尿管软镜适用于输尿管中段结石,需住院治疗。
排石期间应限制高草酸食物如菠菜,避免剧烈运动导致结石嵌顿,出现发热或持续腰痛需立即就医。