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糖尿病人脚发麻发黑是怎么回事
病情描述:
糖尿病人脚发麻发黑是怎么回事
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  • 赵蕾 副主任医师 首都医科大学宣武医院

    糖尿病人脚发麻发黑可能由周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症糖尿病足溃疡、感染等原因引起,需通过控制血糖、改善循环、清创抗感染等方式治疗。

    1、周围神经病变

    长期高血糖损伤神经髓鞘,导致双足对称性麻木刺痛,可遵医嘱使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等营养神经药物。

    2、下肢动脉硬化

    血管内皮受损引发足部供血不足,表现为足背动脉搏动减弱伴皮肤发凉发黑,需联合阿司匹林、贝前列素钠、西洛他唑改善微循环。

    3、糖尿病足溃疡

    神经血管双重病变导致足部感觉减退,易受外力损伤形成难以愈合的创面,表现为局部组织坏死发黑,需专业清创并外用重组人表皮生长因子凝胶。

    4、坏疽性感染

    足部破溃后继发厌氧菌感染,可能出现湿性坏疽伴恶臭,需静脉注射头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星等广谱抗生素控制感染。

    糖尿病患者出现足部异常需立即就诊,日常保持足部清洁干燥,避免赤足行走,定期进行下肢血管及神经筛查。

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