肾盂肾炎是由细菌感染引起的上尿路炎症性疾病,主要累及肾盂及肾实质,可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎两种类型。
致病菌通过尿道上行感染是最常见途径,大肠埃希菌占主要比例,其他如变形杆菌、克雷伯菌等也可能引起感染。
急性期表现为突发高热、寒战、腰痛,伴有尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状,慢性期可能出现低热、乏力及轻度腰部不适。
尿常规检查可见脓尿和菌尿,尿培养可明确致病菌,血液检查显示白细胞升高,超声检查可能发现肾脏肿大或积水。
根据药敏结果选用敏感抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等,严重者需静脉给药。
治疗期间应多饮水保持尿量充足,避免憋尿,注意会阴部清洁,定期复查尿常规直至完全康复。