什么是左心室肥大

Question

什么是左心室肥大

Answer 1

左心室肥大是心肌对长期负荷增加的适应性改变，常见于高血压、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等疾病，早期可能无症状，进展后可出现心悸、胸闷、呼吸困难。

1、高血压

长期未控制的高血压导致左心室收缩阻力增加，心肌代偿性增厚。表现为血压持续升高、头晕，需使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。

2、主动脉瓣狭窄

瓣膜开口狭窄迫使左心室加强收缩，引发心肌肥厚。典型症状包括胸痛、晕厥，严重时需行主动脉瓣置换术或球囊成形术。

3、肥厚型心肌病

遗传性心肌异常增厚，可能伴随心律失常、运动耐量下降。治疗选用美托洛尔、维拉帕米等药物，必要时植入除颤器。

4、运动性心肌肥厚

运动员长期高强度训练引起的生理性适应，通常无须治疗，停止训练后多可逆转。

确诊左心室肥大需通过心脏超声检查，日常需控制盐分摄入、避免剧烈运动，合并高血压者应严格监测血压。