身上长红疙瘩很痒很硬

Question

身上长红疙瘩很痒很硬

Answer 1

身上长红疙瘩很痒很硬可能与虫咬皮炎、湿疹、荨麻疹、结节性痒疹等疾病有关，症状按早期红斑瘙痒到后期硬结增生的进展排列。

1、虫咬皮炎

蚊虫叮咬后释放毒素引发过敏反应，表现为红色丘疹伴剧烈瘙痒，硬结中心可见针尖大小咬痕。可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒，口服氯雷他定抗过敏，合并感染时使用莫匹罗星软膏。

2、湿疹

皮肤屏障受损导致慢性炎症，急性期出现密集红疹伴渗出，慢性期形成苔藓样硬结。需避免搔抓，外用氢化可的松乳膏抗炎，严重时口服依巴斯汀，配合尿素软膏修复皮肤。

3、荨麻疹

过敏原诱发组胺释放，特征为风团样红疹伴明显瘙痒，部分患者皮疹触之坚硬。需排查食物或药物过敏原，急性期使用西替利嗪，顽固病例可联用雷公藤多苷片。

4、结节性痒疹

长期搔抓导致皮肤增生形成坚硬结节，好发于四肢伸侧。治疗需阻断瘙痒-搔抓循环，局部注射曲安奈德，配合窄谱中波紫外线照射，严重者口服环孢素。

避免热水烫洗和过度清洁，穿着纯棉衣物减少摩擦，记录可疑致敏物。若皮疹持续扩散或伴随发热需及时皮肤科就诊。