确诊卵巢癌需进行肿瘤标志物检测、影像学检查、病理活检及腹腔镜检查。卵巢癌的筛查方法主要有CA125检测、超声检查、CT或MRI扫描、组织病理学诊断。
血清CA125是卵巢上皮癌最常用的标志物,HE4检测可辅助鉴别良恶性肿瘤。建议联合ROMA指数评估,但需注意子宫内膜异位症等良性疾病也可能导致指标升高。
经阴道超声可观察卵巢形态及血流信号,CT能评估肿瘤范围及转移情况,PET-CT对复发监测具有优势。影像学分级标准对判断肿瘤性质有重要参考价值。
通过腹腔镜或剖腹手术获取组织标本,免疫组化检测WT-1、P53等标记物。细针穿刺适用于晚期无法手术患者,但存在种植转移风险需谨慎选择。
可直接观察盆腔脏器并取活检,通过FIGO分期系统评估肿瘤扩散程度。腹腔镜超声能发现微小病灶,同时完成腹腔冲洗液细胞学检查。
确诊后建议进行遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征基因检测,治疗期间需定期复查肿瘤标志物并配合营养支持,保持适度活动有助于增强机体耐受性。