慢性肾衰竭可能由糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、多囊肾等原因引起,可通过控制原发病、药物治疗、透析、肾移植等方式干预。
长期高血糖损害肾小球滤过功能,表现为蛋白尿和水肿。治疗需胰岛素控制血糖,药物可选缬沙坦、卡格列净、达格列净。
持续高血压导致肾小动脉硬化,伴随夜尿增多和血肌酐升高。常用氨氯地平、厄贝沙坦、呋塞米等药物降压护肾。
免疫异常引发肾小球持续炎症,出现血尿和肾功能减退。需用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司调节免疫。
遗传性囊肿压迫正常肾组织,伴随腰痛和高血压。治疗以托伐普坦延缓囊肿增长,终末期需透析或移植。
低盐优质蛋白饮食有助于延缓肾功能恶化,建议定期监测血压血糖并避免肾毒性药物。