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胃食管反流性咳嗽特点
病情描述:
胃食管反流性咳嗽特点
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    胃食管反流性咳嗽主要表现为夜间干咳、进食后加重、无痰或少量白黏痰,常伴随反酸、烧心等症状。其特点主要有咳嗽与体位相关、对常规止咳药无效、咽喉部异物感、胸骨后不适。

    1、体位相关

    平卧或弯腰时因胃酸反流刺激咽喉引发咳嗽,建议睡眠时抬高床头,避免餐后立即平躺。

    2、药物抵抗

    普通止咳药物如右美沙芬效果不佳,需使用奥美拉唑等质子泵抑制剂联合多潘立酮治疗。

    3、咽喉症状

    胃酸反流至咽喉导致慢性咽炎,表现为持续清嗓动作,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

    4、胸骨不适

    反流物刺激食管引发胸骨后灼痛,需排除心源性疼痛,推荐雷贝拉唑配合硫糖铝混悬液治疗。

    日常需控制咖啡因及高脂饮食摄入,避免穿紧身衣压迫腹部,症状持续两周以上建议完善胃镜检查。

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