肾结石为什么会引起发烧

Question

肾结石为什么会引起发烧

Answer 1

肾结石引起发烧通常由尿路梗阻继发感染、细菌上行感染、肾盂肾炎、脓毒血症等原因引起，需及时抗感染治疗并解除结石梗阻。

1、尿路梗阻继发感染

结石阻塞输尿管导致尿液滞留，细菌繁殖引发感染。表现为腰痛伴发热，可通过解痉药物如消旋山莨菪碱、抗生素如左氧氟沙星及体外碎石治疗。

2、细菌上行感染

结石摩擦尿道上皮造成损伤，细菌经尿道逆行至肾脏。常见尿频尿痛症状，需使用头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素，必要时留置双J管引流。

3、肾盂肾炎

感染波及肾实质引起寒战高热，可能伴随恶心呕吐。治疗需静脉注射哌拉西林他唑巴坦，配合枸橼酸氢钾钠碱化尿液。

4、脓毒血症

严重感染导致全身炎症反应，出现弛张热甚至休克。需紧急血液培养后使用亚胺培南西司他丁钠，并行经皮肾造瘘减压。

出现发热需立即就医，治疗期间每日饮水超过2000毫升，限制草酸含量高的菠菜等食物摄入，遵医嘱定期复查泌尿系超声。