肾上腺皮质增生症的表现主要包括早期激素紊乱症状、代谢异常体征、性发育异常及严重并发症。典型表现有体重异常增加、皮肤色素沉着、高血压、女性男性化特征等。
皮质醇分泌异常导致向心性肥胖,表现为满月脸、水牛背,同时伴有低血钾性肌无力,可能与促肾上腺皮质激素过度刺激有关。
约半数患者出现继发性高血压,血糖升高及骨质疏松等代谢综合征表现,与糖皮质激素长期过量分泌直接相关。
女性患者可见多毛、痤疮、月经紊乱等高雄激素表现,男性儿童可能出现性早熟,与肾上腺源性雄激素分泌增多有关。
严重者可出现肾上腺危象,表现为呕吐、脱水、低血压甚至休克,多因应激状态下皮质醇分泌绝对不足导致。
建议患者定期监测血压、血糖及电解质水平,避免高盐高脂饮食,出现急性症状需立即就医。