十二指肠降部憩室是十二指肠降部黏膜层向外膨出的袋状结构,多为先天性或后天性因素导致,常见类型包括真性憩室、假性憩室,多数无明显症状,部分可能引发腹痛、消化不良或出血。
憩室多位于十二指肠降部内侧壁,黏膜层通过肠壁薄弱处向外突出,直径通常小于3厘米,部分可能合并胰胆管开口异常。
先天性与肠壁发育缺陷有关,后天性多因肠内压增高或周围组织牵拉导致,长期便秘、胃肠动力异常可能诱发憩室形成。
约80%患者无症状,部分出现上腹隐痛、餐后饱胀,若发生憩室炎可出现剧烈腹痛,合并出血时表现为呕血或黑便。
通过胃肠造影或内镜检查确诊,无症状者无须治疗,合并炎症时需禁食并使用质子泵抑制剂,严重并发症需手术切除。
建议定期复查胃肠镜,避免暴饮暴食及便秘,出现持续腹痛或呕血应立即就医。