产后恶露通常在2-6周内排净,实际时间受到分娩方式、子宫复旧情况、哺乳频率、感染因素等多种因素的影响。
顺产产妇恶露持续时间通常短于剖宫产,剖宫产因手术创伤可能导致子宫收缩乏力,需加强产后宫缩观察。
哺乳可促进缩宫素分泌,帮助子宫收缩排净恶露,建议每日哺乳8-12次,若出现宫缩痛可热敷缓解。
产褥感染会导致恶露异味、发热等症状,需检查血常规及C反应蛋白,可选用头孢呋辛、甲硝唑等抗感染治疗。
B超检查发现宫腔残留物超过3厘米时需行清宫术,残留物较小可服用益母草颗粒、五加生化胶囊促进排出。
产后建议每日观察恶露量及气味变化,6周后需复查超声评估子宫恢复情况,期间避免盆浴及剧烈运动。