糖尿病酮中毒怎么办

Question

糖尿病酮中毒怎么办

Answer 1

糖尿病酮症酸中毒可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、治疗原发病等方式治疗。糖尿病酮症酸中毒通常由胰岛素缺乏、感染、饮食不当、应激反应等原因引起。

1、补液治疗

快速补充生理盐水或葡萄糖溶液，恢复有效循环血量。监测尿量及生命体征，防止心衰发生。

2、胰岛素治疗

持续静脉滴注短效胰岛素控制血糖，每小时监测血糖变化。血糖降至13.9mmol/L时需补充葡萄糖。

3、纠正电解质

根据血钾水平调整补钾方案，监测心电图变化。血pH值低于7.0时考虑碳酸氢钠治疗。

4、治疗原发病

控制感染需使用抗生素，处理创伤应激等诱因。完善尿酮体、动脉血气等检查评估病情。

出现多饮多尿、呼吸深快等症状应立即就医，治疗期间需严格监测血糖、酮体及电解质水平，恢复后调整降糖方案并加强糖尿病教育。