肾脏透析是怎么回事

Question

肾脏透析是怎么回事

Answer 1

肾脏透析可能由慢性肾衰竭、急性肾损伤、药物中毒、严重电解质紊乱等原因引起，可通过血液透析、腹膜透析、肾脏移植、保守治疗等方式干预。

1、慢性肾衰竭

长期高血压或糖尿病可能导致肾小球滤过功能持续下降，通常表现为水肿、乏力、尿量减少。治疗需规律血液透析配合限制蛋白质摄入，药物可选尿毒清颗粒、碳酸司维拉姆、骨化三醇胶丸。

2、急性肾损伤

严重感染或创伤可能引发肾小球急性坏死，常见少尿伴血肌酐快速升高。需紧急透析联合抗感染治疗，药物选用注射用重组人促红素、呋塞米片、药用炭片。

3、药物中毒

过量服用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素，会导致药物代谢产物蓄积。需血液灌流清除毒素，配合使用注射用谷胱甘肽、复方α-酮酸片、百令胶囊保护肾功能。

4、电解质紊乱

重度高钾血症或酸中毒可能危及心脏传导系统，出现心律失常伴肌无力。需急诊透析纠正内环境，同时使用聚磺苯乙烯钠散、碳酸氢钠片、门冬氨酸钾镁注射液。

透析期间需严格控制水分摄入，每日体重增长不超过1公斤，避免高磷高钾食物，定期监测血压和血管通路情况。