胰岛素治疗糖尿病可能出现低血糖、体重增加、注射部位反应、过敏反应等副作用,多数情况可通过规范用药和监测避免。
胰岛素过量或进食不规律可能引发低血糖,表现为心悸、出汗、头晕。建议随身携带糖果,定期监测血糖,调整剂量需遵医嘱。相关药物包括速效胰岛素类似物门冬胰岛素、短效胰岛素常规人胰岛素。
胰岛素促进葡萄糖利用和脂肪合成可能导致体重上升。需配合饮食控制与运动,必要时联用二甲双胍等口服降糖药。长效胰岛素类似物甘精胰岛素对体重影响较小。
反复注射可能出现皮下脂肪增生或硬结。应轮换注射部位,使用超细针头,预混胰岛素制剂如精蛋白锌重组赖脯胰岛素可减少注射频率。
极少数患者对胰岛素成分过敏,出现皮疹或呼吸困难。可换用高纯度人胰岛素或地特胰岛素等低致敏剂型,严重者需脱敏治疗。
使用胰岛素期间应保持均衡饮食,适量运动,定期复查血糖及肝肾功能,出现严重副作用及时就医调整方案。