如何确诊得了慢性阑尾炎

Question

如何确诊得了慢性阑尾炎

Answer 1

慢性阑尾炎可通过病史采集、体格检查、影像学检查和实验室检查等方式确诊。诊断主要依据反复右下腹痛、局限性压痛、超声或CT显示阑尾异常以及排除其他疾病。

1、病史采集：

详细询问患者有无反复发作的右下腹隐痛或钝痛，疼痛是否与进食、活动相关，是否伴有低热、食欲减退等非特异性症状。

2、体格检查：

医生触诊时可在麦氏点（右髂前上棘与脐连线中外1/3处）发现固定压痛，偶可触及条索状增粗的阑尾，但反跳痛等腹膜刺激征不明显。

3、影像学检查：

腹部超声可见阑尾增粗、壁增厚或周围脂肪回声增强；CT检查能更清晰显示阑尾形态异常、粪石或局部淋巴结肿大等特征性改变。

4、实验室检查：

血常规可能显示白细胞轻度升高，C反应蛋白等炎症指标异常，但多数患者指标升高不明显，需结合其他检查综合判断。

确诊后建议避免剧烈运动，饮食以低纤维、易消化为主，若症状反复发作或加重需考虑择期阑尾切除术。