判断胃出血主要依据呕血、黑便、贫血症状和胃镜检查结果。胃出血可能由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌等疾病引起。
呕出鲜红色或咖啡渣样血液是胃出血典型表现,出血量较大时血液未经胃酸充分作用呈鲜红色,少量缓慢出血经胃酸作用后呈咖啡色。
排出柏油样黑便是上消化道出血特征,血液在肠道内与硫化物结合形成硫化铁导致粪便发黑发亮,常伴有腥臭味。
长期慢性出血会导致面色苍白、乏力、心悸等贫血表现,急性大出血可出现冷汗、血压下降等失血性休克症状。
胃镜能直接观察出血部位和病变性质,必要时可进行止血治疗,是确诊胃出血的金标准。
出现疑似胃出血症状应及时就医,避免剧烈运动,出血期间禁食,病情稳定后可逐步过渡到流质饮食。