肾功能肾衰怎么办

Question

肾功能肾衰怎么办

Answer 1

肾功能衰竭可通过控制基础疾病、调整饮食结构、药物治疗、肾脏替代治疗等方式干预。肾功能衰竭通常由慢性肾病进展、高血压、糖尿病肾病、药物肾损伤等原因引起。

1、控制基础疾病

高血压和糖尿病是导致肾功能衰竭的常见原因，严格控制血压血糖有助于延缓肾功能恶化。血压建议控制在130/80毫米汞柱以下，糖化血红蛋白不超过7%。

2、调整饮食结构

采用优质低蛋白饮食，每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。限制钠盐摄入，每日不超过3克，避免高钾高磷食物如香蕉、坚果、动物内脏等。

3、药物治疗

可使用促红细胞生成素纠正贫血，碳酸钙或碳酸镧控制血磷，活性维生素D改善钙磷代谢。常用药物包括重组人促红素注射液、碳酸钙片、骨化三醇胶丸等。

4、肾脏替代治疗

终末期肾衰患者需进行血液透析、腹膜透析或肾移植。血液透析每周需进行2-3次，腹膜透析可居家操作，肾移植需配型成功并长期服用免疫抑制剂。

肾功能衰竭患者需定期监测肾功能指标，保持适度运动，避免使用肾毒性药物，严格遵医嘱进行治疗和随访。