双上肢血压相差大见于什么疾病

Question

双上肢血压相差大见于什么疾病

Answer 1

双上肢血压相差大可能见于锁骨下动脉狭窄、主动脉夹层、大动脉炎、先天性血管畸形等疾病，按疾病严重程度从轻度到罕见排列。

1、锁骨下动脉狭窄

动脉粥样硬化导致锁骨下动脉近端狭窄，患侧上肢血压偏低，可能与吸烟、高血压等因素有关，通常表现为头晕、患肢无力等症状。

2、主动脉夹层

主动脉内膜撕裂形成假腔压迫分支血管，可导致急性血压不对称，常与马凡综合征、高血压危象相关，多伴随撕裂样胸痛。

3、大动脉炎

自身免疫性血管炎累及主动脉及其分支，青年女性多见，可能引起肢体无脉、间歇性跛行，需免疫抑制治疗。

4、血管畸形

先天性血管发育异常如主动脉弓畸形，儿童期即可出现血压差异，需血管造影明确诊断。

发现双上肢血压差超过20毫米汞柱时应尽早就诊，完善血管超声或CTA检查，避免剧烈运动防止血管意外。