可能感染HIV的伤口类型主要有开放性伤口、深度刺伤、黏膜破损、反复摩擦损伤。病毒通过血液或体液直接接触传播,需满足病毒活性与足量体液交换条件。
皮肤全层破损暴露真皮层,如刀割伤、撕裂伤。新鲜创面接触感染者血液或精液等高病毒载量体液时风险较高,建议立即用生理盐水冲洗并就医评估暴露后阻断。
针头、刀具等造成的深部组织损伤,如注射器扎伤。此类伤口易残留污染血液,病毒穿透概率高于浅表伤,需在2小时内启动阻断治疗。
口腔、眼结膜或生殖器黏膜的微小裂口。即使未见明显出血,接触含病毒体液仍可能感染,建议接触后72小时内服用替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦方案。
皮肤长期摩擦导致的表皮脱落,如肛裂或性行为擦伤。破损区域接触精液或阴道分泌物可能传播病毒,暴露后需检测病毒载量并监测抗体。
日常接触完整皮肤或已结痂伤口不会传播HIV,高危暴露后应避免挤压伤口,及时完成28天阻断疗程并随访检测。