如何用阿托品解救有机磷杀虫药中毒

Question

如何用阿托品解救有机磷杀虫药中毒

Answer 1

有机磷杀虫药中毒可通过阿托品、胆碱酯酶复能剂、清除毒物、对症支持等方式治疗。有机磷中毒主要因杀虫剂抑制胆碱酯酶活性导致乙酰胆碱蓄积，表现为毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状。

1、阿托品：

阿托品为M受体拮抗剂，可迅速缓解毒蕈碱样症状如瞳孔缩小、流涎、支气管痉挛等。使用需遵循早期、足量、反复原则，直至出现阿托品化表现。

2、胆碱酯酶复能剂：

氯解磷定或碘解磷定能复活被抑制的胆碱酯酶，需与阿托品联用。针对烟碱样症状如肌颤、肌无力效果显著，但对老化酶无效。

3、清除毒物：

立即脱离中毒环境，皮肤污染用肥皂水清洗，口服中毒者需洗胃导泻。血液灌流可清除血液中的有机磷分子。

4、对症支持：

保持呼吸道通畅，必要时机械通气。纠正水电解质紊乱，防治中间综合征。严重者可输注新鲜冰冻血浆补充胆碱酯酶。

有机磷中毒为急危重症，患者需立即送医抢救。接触农药时须做好防护，出现头晕恶心等早期症状应及时就医。