什么是冈上肌钙化性肌腱炎

Question

什么是冈上肌钙化性肌腱炎

Answer 1

冈上肌钙化性肌腱炎是肩关节疼痛的常见原因，主要由钙盐沉积在冈上肌腱引起，表现为肩部活动受限、夜间痛加剧等症状。

1、钙盐沉积

肌腱局部代谢异常导致羟基磷灰石结晶沉积，可能与肌腱退变、反复微损伤有关，急性期需制动并配合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠缓解炎症。

2、机械刺激

肩关节过度使用或外伤会诱发炎症反应，表现为抬臂时疼痛弧，可通过体外冲击波治疗促进钙化灶吸收，严重者需关节镜下钙化灶清除术。

3、缺血因素

肌腱中段血供薄弱区易发生营养不良性钙化，伴随肩峰下撞击综合征时，需联合肩峰成形术治疗，药物可选择局部糖皮质激素注射。

4、代谢异常

糖尿病、甲状腺疾病等可能加速钙盐沉积，需控制原发病，慢性期建议进行爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼改善肩关节功能。

日常避免提重物及过头动作，疼痛缓解期可热敷促进血液循环，若保守治疗3个月无效或钙化灶超过1.5厘米需考虑手术干预。