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糖尿病的10种并发症有哪些
病情描述:
糖尿病的10种并发症有哪些
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  • 刘福强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    糖尿病并发症主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、糖尿病心血管病变、糖尿病脑血管病变、糖尿病皮肤病变、糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、糖尿病性胃轻瘫等。

    1、视网膜病变

    长期高血糖导致视网膜微血管损伤,表现为视力模糊、视物变形,可通过眼底检查确诊,需严格控制血糖并定期眼科随访。

    2、糖尿病肾病

    肾小球滤过功能受损,早期出现微量蛋白尿,后期发展为肾功能衰竭,需监测尿微量白蛋白并控制血压血糖。

    3、周围神经病变

    四肢远端对称性感觉异常,表现为麻木、刺痛,可应用甲钴胺等神经营养药物,需加强足部护理预防溃疡。

    4、糖尿病足

    下肢血管神经病变导致足部感染、溃疡,严重者需截肢,日常需保持足部清洁干燥并避免外伤。

    5、心血管病变

    冠状动脉粥样硬化风险显著增加,表现为心绞痛、心肌梗死,需定期心电图检查并控制血脂血压。

    6、脑血管病变

    脑梗死发生率升高,突发偏瘫、言语障碍需立即就医,长期服用阿司匹林可预防血栓形成。

    7、皮肤病变

    皮肤干燥瘙痒、反复真菌感染,需保持皮肤清洁湿润,严重者需抗真菌治疗。

    8、酮症酸中毒

    胰岛素严重缺乏导致恶心呕吐、呼吸深快,需急诊补液及胰岛素治疗,常见于1型糖尿病。

    9、高血糖高渗状态

    严重脱水伴意识障碍,血糖常超过33.3mmol/L,病死率高,需紧急降糖补液。

    10、胃轻瘫

    胃排空延迟引起餐后腹胀、呕吐,建议少食多餐,可应用多潘立酮等促胃肠动力药。

    糖尿病患者需定期监测血糖,保持均衡饮食和适度运动,严格遵医嘱用药并定期筛查并发症。

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