肾上腺皮质功能减退的早期表现包括乏力、食欲减退,进展期可能出现低血压、皮肤色素沉着,终末期可发生肾上腺危象。
1. 乏力
患者常出现持续性疲劳,休息后难以缓解,与糖皮质激素缺乏导致的能量代谢障碍有关。
2. 食欲减退
消化功能减退伴随体重下降,因盐皮质激素不足引起胃肠功能紊乱。
3. 低血压
血压低于90/60mmHg且体位性加重,与醛固酮分泌减少导致的水钠丢失相关。
4. 皮肤色素沉着
暴露部位皮肤出现古铜色沉着,是促肾上腺皮质激素代偿性增多的特征性表现。
出现不明原因体重下降伴皮肤变黑时应及时检测血皮质醇和促肾上腺皮质激素水平,日常需保证充足钠盐摄入并避免应激刺激。