神经根型颈椎病严重时可能出现上肢放射性疼痛、肌肉萎缩、感觉异常和反射减弱等症状,症状按进展程度从早期到终末期排列。
神经根受压导致单侧上肢放射性剧痛,疼痛从颈部向肩部、手臂及手指放射,咳嗽或颈部活动时加重,可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺或加巴喷丁缓解症状。
长期神经压迫引发支配区域肌肉萎缩,表现为手部握力下降、大鱼际变薄,需通过营养神经药物如维生素B12结合康复训练延缓进展。
受累神经根对应皮节区出现麻木、针刺感或触觉减退,严重时可能发生感觉丧失,需排查是否合并椎间盘突出或骨赘形成。
肱二头肌或肱三头肌腱反射减弱甚至消失,提示神经功能严重受损,可能需考虑椎间孔扩大术等手术治疗。
出现持续性症状时应尽早就诊,避免提重物及长时间低头,睡眠时使用颈椎枕保持生理曲度。