胃癌手术后肠梗阻怎么办

Question

胃癌手术后肠梗阻怎么办

Answer 1

胃癌手术后肠梗阻可通过胃肠减压、营养支持、药物治疗、手术松解等方式治疗。肠梗阻通常由术后粘连、肠道功能紊乱、吻合口狭窄、肿瘤复发等原因引起。

1、胃肠减压

通过鼻胃管引流减轻肠道压力，缓解腹胀呕吐，需配合禁食和静脉补液维持水电解质平衡。

2、营养支持

采用肠外营养或经鼻肠管喂养，提供足够热量和蛋白质，避免肠道黏膜萎缩，促进功能恢复。

3、药物治疗

使用甲氧氯普胺促进胃肠蠕动，生长抑素减少消化液分泌，抗生素预防感染，需严格遵医嘱用药。

4、手术松解

对于顽固性梗阻或机械性梗阻，可能需手术解除粘连或狭窄，术后需加强腹腔引流和抗感染治疗。

术后早期需定期复查腹部CT，逐步恢复饮食从流质过渡到普食，避免进食粗纤维及产气食物。