糖尿病并发症主要包括轻度代谢异常、急性并发症、慢性靶器官损害及特殊类型病变,常见有糖尿病酮症酸中毒、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。
糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖状态属于急性代谢紊乱,多因胰岛素严重不足引发,需立即补液及胰岛素治疗,可选用普通胰岛素、门冬胰岛素等速效制剂。
糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病是典型微血管损害,与长期高血糖导致血管基底膜增厚有关,表现为视力下降或蛋白尿,需控制血糖并使用羟苯磺酸钙改善微循环。
动脉粥样硬化加速可引发冠心病和脑卒中,与胰岛素抵抗相关,需联合阿司匹林抗血小板和他汀类药物调脂治疗。
周围神经病变表现为四肢麻木疼痛,自主神经病变可致胃轻瘫,需使用α-硫辛酸抗氧化及甲钴胺营养神经。
建议糖尿病患者定期筛查并发症,保持血糖稳定,合理搭配膳食并适度运动,出现异常症状及时就医。