什么是甲减（甲状腺功能减退）

Question

什么是甲减（甲状腺功能减退）

Answer 1

甲状腺功能减退是甲状腺激素分泌不足导致的代谢性疾病，常见病因有自身免疫损伤、碘缺乏、药物影响、垂体病变等。

1、自身免疫损伤

桥本甲状腺炎是最常见病因，甲状腺组织被免疫系统错误攻击，表现为甲状腺肿大、抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，需终身服用左甲状腺素钠片。

2、碘代谢异常

碘摄入不足或过量均可影响甲状腺激素合成，孕妇缺碘可能导致克汀病，需根据尿碘检测结果调整碘盐或海产品摄入量。

3、医源性因素

甲状腺手术切除、放射性碘治疗后常见，甲巯咪唑等抗甲状腺药物过量也可诱发，需定期监测促甲状腺激素水平调整药量。

4、下丘脑垂体病变

垂体瘤、席汉综合征等导致促甲状腺激素分泌不足，常伴有其他垂体激素缺乏，需进行垂体MRI检查和激素替代治疗。

患者应定期复查甲状腺功能，避免高纤维饮食影响药物吸收，出现怕冷、嗜睡、体重增加等症状时及时就医。