什么是小儿腹股沟斜疝

Question

什么是小儿腹股沟斜疝

Answer 1

小儿腹股沟斜疝是儿童常见外科疾病，主要表现为腹股沟区可复性包块，按发病机制可分为先天性鞘状突未闭、腹压增高等原因引起。

1、鞘状突未闭

胚胎期鞘状突未完全闭合导致，表现为哭闹时腹股沟区包块突出。需手术行疝囊高位结扎术，常用术式包括传统开放手术和腹腔镜手术。

2、腹压增高

慢性咳嗽、便秘等使腹压持续升高诱发疝气。需解除诱因，咳嗽患儿可用氨溴索口服溶液，便秘者可短期使用乳果糖口服溶液。

3、早产因素

早产儿腹壁肌肉发育不全更易发病。1岁内部分患儿可自愈，需定期随访观察，避免剧烈哭闹。

4、结缔组织病

马凡综合征等疾病导致腹壁薄弱。需治疗原发病，疝气严重时需采用补片修补术，术后限制剧烈运动3个月。

患儿应避免长时间哭闹和剧烈运动，保持大便通畅，术后遵医嘱定期复查，观察对侧是否出现新发疝气。