前间壁心肌梗死是急性心肌梗死的一种类型,指冠状动脉左前降支供血区域的心肌因缺血导致坏死,主要表现有胸痛、呼吸困难、心律失常等。
前间壁指心脏左心室前壁靠近室间隔的区域,该区域由左前降支冠状动脉供血,血管闭塞后易发生透壁性心肌坏死。
V1-V4导联出现ST段抬高、病理性Q波等典型改变,是诊断前间壁心肌梗死的重要依据。
突发持续性胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩背部,常伴有冷汗、恶心呕吐等症状,严重时出现心源性休克。
高血压、糖尿病、吸烟等导致冠状动脉粥样硬化斑块破裂,血小板聚集形成血栓完全阻塞血管。
确诊后需立即进行再灌注治疗,包括药物溶栓或急诊介入手术,后期需长期服用抗血小板药物和他汀类药物控制病情。