胃吐血可能由胃溃疡、急性胃炎、食管静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。
胃黏膜深层损伤导致血管破裂,常与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关,表现为呕血伴黑便。治疗需抑制胃酸分泌,药物可选奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁。
酒精或刺激性食物损伤胃黏膜引发出血,多伴随上腹剧痛。需禁食并静脉补液,药物可用硫糖铝、瑞巴派特、生长抑素。
肝硬化导致门静脉高压使食管静脉扩张破裂,呕血量较大且呈鲜红色。需紧急内镜下止血,药物可选特利加压素、奥曲肽、普萘洛尔。
肿瘤侵蚀血管引发呕血,常伴消瘦及贫血。需手术切除病灶,配合化疗药物如替吉奥、顺铂、紫杉醇。
出现胃吐血应立即禁食并平卧,尽快就医明确病因,治疗期间避免粗糙、过热食物,严格遵医嘱用药。