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溶血症是什么疾病
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溶血症是什么疾病
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  • 曲中玉 副主任医师 山东省立医院

    溶血症是一种因红细胞破坏加速导致贫血的疾病,常见类型有新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物性溶血、遗传性球形红细胞增多症等。

    1、新生儿溶血症

    母婴血型不合引发抗体攻击胎儿红细胞,表现为黄疸、贫血,需光疗或换血治疗,药物可选用免疫球蛋白、白蛋白、苯巴比妥。

    2、自身免疫性溶血

    免疫系统错误攻击自身红细胞,可能由感染、肿瘤诱发,伴随乏力、脾大,治疗使用糖皮质激素、利妥昔单抗、环孢素等免疫抑制剂。

    3、药物性溶血

    青霉素、奎宁等药物诱发抗体介导溶血,停药后多可缓解,重症需输血支持,禁用诱发药物是关键预防措施。

    4、遗传性溶血

    基因缺陷导致红细胞膜异常或酶缺乏,如G6PD缺乏症,表现为进食蚕豆后急性溶血,需避免氧化剂药物和特定食物。

    溶血患者应避免剧烈运动,适量补充叶酸和铁剂,定期监测血常规和网织红细胞计数,出现酱油色尿或严重贫血需立即就医。

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