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甲状腺五类是不是癌症
病情描述:
甲状腺五类是不是癌症
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    甲状腺五类结节通常提示高度怀疑恶性,需进一步病理确诊。甲状腺结节分类主要有二类、三类、四类、五类等,五类结节恶性概率超过80%。

    1、五类结节性质

    甲状腺影像报告和数据系统将五类结节定义为超声特征高度符合恶性,表现为边缘不规则、微钙化、纵横比大于1等典型恶性征象。

    2、确诊方法

    需通过细针穿刺活检或手术切除获取组织标本,病理检查是确诊金标准。部分病例需结合BRAF基因检测辅助诊断。

    3、治疗原则

    确诊后根据肿瘤大小选择甲状腺部分切除或全切手术,术后可能需放射性碘治疗。未转移的微小乳头状癌预后较好。

    4、随访管理

    术后需定期监测甲状腺功能与肿瘤标志物,终身服用左甲状腺素钠维持TSH抑制治疗,每半年复查颈部超声。

    发现甲状腺五类结节应尽早就诊专科,避免自行判断延误治疗时机,术后保持低碘饮食并规律复查。

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