骨髓纤维化属于骨髓增殖性肿瘤,是介于良性与恶性之间的血液系统疾病,具有潜在恶性转化风险。
骨髓纤维化是骨髓中成纤维细胞异常增生导致纤维组织沉积的克隆性疾病,世界卫生组织将其归类为骨髓增殖性肿瘤范畴。
该病具有JAK2等基因突变、造血功能异常等肿瘤性特征,约两成患者会转化为急性白血病,符合恶性肿瘤部分生物学行为。
需按恶性肿瘤进行长期监测,治疗药物包括芦可替尼等JAK抑制剂,中高危患者需考虑造血干细胞移植。
部分患者可长期稳定生存,但伴有血小板减少、染色体异常等高危因素者预后较差,五年生存率显著降低。
患者应定期监测血常规和骨髓象变化,避免剧烈运动导致脾破裂,饮食需保证足够优质蛋白和铁质摄入。