骨髓移植是治疗白血病的重要手段之一,部分类型白血病可通过移植实现临床治愈。治疗效果主要与白血病分型、移植时机、供体匹配度、并发症控制等因素有关。
急性早幼粒细胞白血病移植后治愈率较高,慢性粒细胞白血病需结合靶向药治疗,急性淋巴细胞白血病儿童患者移植效果优于成人。
首次缓解期进行移植成功率最高,复发难治性白血病需通过强化疗达到缓解后再行移植,延误时机会导致移植效果下降。
全相合同胞供体移植后排异反应最小,半相合移植需加强免疫抑制治疗,脐带血移植适用于无合适供体的患者。
移植物抗宿主病和感染是主要风险,需采用免疫抑制剂预防,出现并发症需及时干预以避免影响移植效果。
骨髓移植后需长期随访监测复发迹象,保持均衡饮食并避免感染,具体预后需由血液科医生根据个体情况评估。